пятница, 15 августа 2014 г.

Еще одна неделя позади или какого цвета нынче джентельмены

Вот он, вечер пятницы, и сегодня я рада, что жива. Заботящийся о здоровье сотрудников отдел, о котором я уже писала раньше, сделал мне целых две прививки: КПК, или по-здешнему, MMR, от кори краснухи и паротита, и вторую дозу прививки от гепатита В. Это было хорошим поводом временного отлынивания от работы, и я начала процесс записи в библиотеку. Но о библиотеке потом. Где-нибудь в следующем выпуске. Сейчас время подвести итоги прошедшей недели.
Четыре дня из пяти я провела в Медуэй. Так привыкла к тамошней обстановке, к веселой компании в поезде, что больница Кингс Колледж, куда я приехала сегодня утром, уже непривычна. Пока никого нет, могу кое-что для вас сфотографировать. Потому как фотографировать или снимать видео в процессе обследования пациентов категорически запрещено правилами NHS. Это кабинет номер 6.
Юсеф, с которым мне сегодня работать, очень ругал эту машину. Voluson у нас везде, но вот поколение разное. Это 730 и видавший виды. Зума нет, угол инсонации меняется с титаническим трудом путем странных манипуляций. Впрочем, сама я это сделать не могу. Так что справиться с индексом сопробивления и сокростью кровотока в маточных артериях помогает Юсеф. Он из Ливана. Кажется, двое самых умных и при этом приятных в общении моих коллег как раз оттуда. Он и Лама, о которой я уже немного писала раньше.
Еще сегодня с нами работает Чади. Он приехал из Бразилии, хотя родители его из Ливана. Оказывается, он "поступил" сюда в один день со мной. "Ненавижу брать кровь", -говорит он. Да, и мне тошно смотреть на эти пробирки и заготовленный набор для взятия крови из вены.
 Вот он, заготовленный набор. Под ним форма информированного согласия пациента, чтобы не забыть.
Но я уговариваю Чади смотреть на вещи позитивно. Считать это подготовкой к овладению методикой инвазивной диагностики. При амниоцентезе и хорионбиопсии же как раз иголку нужно вставлять, да еще и очень точно. Так что то, что нам по 10-15 раз в день приходится попадать в вену, чтобы взять у всех пациенток кровь для исследования - это для нашей же пользы, а не просто эксплуатация "младших" членов коллектива.

Оптимистично смотреть на происходящее, не в данном конкретном случае, а в целом, меня научил Мингминг. Это добрейший и умнейший, с детским взглядом на мир и окружающих людей китаец. Даже не верится, что его сыну 6 лет, ему самому дашь не больше 17. "Если твой "старший" через 5-10 минут отбирает у тебя датчик, это для твоей же пользы- ты должен за эти 5 минут научиться делать как можно больше". Такой вот тезис, помогающий выжить и не опустить руки в нелегкой обстановке. С Мингмингом я работала в среду. Он еще до не вероятности потешный. "Легко ли вам удалось забеременеть в этот раз?" Наш стандартный вопрос при сборе анамнеза здесь, но только Мингминг может задать его пациентке, которая пришла с ЭКОвской двойней после 10 лет бесплодного брака. Тихонько пинаю его в бок, он затыкается на полуслове и пишет в строку "сколько месяцев пытались забеременеть" 120.
На обратном пути в поезде, когда мы рассматриваем слайды презентации нашего консультанта по эхокардиографии плода доктора Вите Зидере, которая не далее как в прошлую субботу читала нам лекцию, Мингминг вдруг поднимает голову и спрашивает: "А кто такая Вите?". Под дружный хохот и комментарии типа: "А кто такой профессор Николаидес? (наш главный босс и мировое светило медицины плода)" мило улыбается: "Ааа, понял." В этом весь Мингминг.
Вообще азиаты получают все более высокое место в моем личном рейтинге. Вчера, после рабочего дня в Медуэй, мы с Мин Йи остались доделывать outcomes, т.е. исходы беременности. Это еще одно из "побочных явлений" в моей здешней жизни. Присылают такой огромный файл excel, первая колонка- имя "ответственного корректора" - каждому по 280 штук. Нужно проверить, правильно ли внесены данные о детях в систему ViewPoint, которой мы здесь пользуемся. Закончили поздно. Мин мне помогла немного, и мы вместе поехали домой. Поскольку было уже больше 10 вечера, нас встретил ее муж и завез меня домой. По-джентельменски. Особенно ярко приятно было после тяжелого дня, в течение которого у меня под чутким руководством грека и колумбийца не было времени не то что поесть, а, простите, в туалет сходить. При этом "руководители" по очереди благополучно отдыхали. Пили даже земляничный чай и мне давали понюхать, пока я, как загнанная лошадь, водила туда-сюда пациенток и вносила данные в тот самый ViewPoint.
Но, Мингминг говорит, нужно смотреть на вещи позитивно. Зато данные я вношу теперь быстрее и правильнее и земляничного чаю мне не хочется. Никак не складывающий себе цены Рикардо явно перерастет. Он только недавно получил тут право своей подписи, и еще не наигрался в начальники. Это проходит. А Вася он и в Греции Вася (все мои знакомые Василии, ничего личного, выражение такое!), хотя и зовут его по-тамошнему, Василиус. 
Но самое потрясающее произошло во вторник. Собственно, почему я тут развела разговоры о цвете джентельменов. Посреди дня у меня возник вопрос о патогенезе и ведении одной пациентки с двойней и сказала нашему консультанту в Медуэй, доктору Ранжиту Аколекару, о том, что у меня есть вопрос. После окончания рабочего дня он не ушел домой, пока специально не нашел меня и не спросил, какой у меня был вопрос (о котором я лично сама благополучно забыла), и не прочитал в ответ целую лекцию. Хотя был очень уставший и расстроенный как раз тем случаем с двойней.  "He is a real gentelman" - сказал Лео из Эквадора, когда я рассказала ему эту историю. Так какого цвета нынче английские джентельмены?..

Привет тебе, поезд, везущий меня в мой Лондонской дом. Удачных вам выходных, мои друзья. Или, по-здешнему, "Have a nice weekend". Это мы надеемся на удачу, а англичанам главное, чтобы красиво. Вот. Так что красивых вам выходных.