Показаны сообщения с ярлыком Медуэй. Показать все сообщения
Показаны сообщения с ярлыком Медуэй. Показать все сообщения

воскресенье, 18 января 2015 г.

Немного об английской недвижимости и снова работа, работа, работа

Все хорошее быстро кончается, а потому очень быстро пролетают каникулы, быстро наступает и проходит Рождество, и вот уже даже почти закончились наши святки. Очень давно не писала, и теперь не знаю, о чем рассказать. Помните как на пластинке про Питера Пена? Рассказать ли про отравленный пирог или про какие-нибудь другие козни пиратов?
Так вот, рассказать ли вам о том, как я чуть не сожгла дом, о моей новой соседке из Судана - правоверной мусульманке или о том, как я начала смотреть квартиры?..
Только приехав в Англию я поняла, почему именно тут мог возникнуть образ Питера Пена. И почему именно тут могли родиться все эти прекрасные "униженные и оскорбленные" образы Дикенса, у которых потом обязательно все будет хорошо. Питер Пен - это такой прекрасный мальчик, который не хотел взрослеть. Потому как нутром чувствовал, что как только вырастет, его со всех сторон обложат налогами, обязательными платежами и дорогими ценами на собственность и садик для его собственных детей всякие там пираты. И что вообще все будет очень сложно, потому как это Англия. Где миллион разных всяких организаций, контролирующих другие организации и вообще не известно чем занимающихся, а берущих проценты на все за что-то. Пираты, одним словом. Страна пиратов. Особая разновидность пиратов, которая, лично мне импонирует - это благотворительные организации. British Charity, всем известные. Берущие деньги с одних, чтобы отдать другим. Такие себе Робин Гуды. Но таковых не так много, а в основном просто пираты. И вот с одной широко известной разновидностью пиратов мне уже удалось близко познакомиться. Это агенства по недвижимости.
Когда мне рассказывали о том, что в Англии сдаются совершенно ужасные дома, все воспринималось как преувеличение. И дело не в смесителях. Смесители в основном уже везде есть. Но то, что предлагают для съема в нашем "диком" Киеве людям бы просто не пришло в голову сдавать. А еще не пришло бы в голову строить дома и квартиры без прихожей, окон (малюсенькие форточки) и кухней в один квадратный метр. Да наши хрущевки  - это просто предел комфорта. Хотя бы потому, что они кирпичные и там тепло. В Английских домах не бывает тепло, потому как если и есть какое-то типа отопление, то оно еле дышит и стены такие тонкие, что просто ледник. Но больше всего меня сегодня впечатлило, что люди называют "садом". Забетонированные два квадратных метра, где ничего не может расти, потому как на бетоне не растет. Нет, ну правда, дорогие агенства, у нас какие-то сильно разные понятия о саде.
Домики снаружи совсем так даже ничего. На крыши даже чайки прилетают, они тут вместо голубей, наверное из-за реки, потому как море все-таки далеко. А вот внутри эти домики... Брр.
Так что, пожалуй, придется ждать казенную квартиру в Лондоне и оттуда мотаться потом в Медуэй почти каждый день. Потому как уж совсем как-то грустно... Вот, пока я писала этот грустный пост, уже и закончились выходные. Хотя их почти-то и не было, потому как нас нагрузили огромным количеством бумажной работы. Клинические исследования и здесь идут туго. Информация об исходе беременности, в основном, получается от пациенток, а это, как известно, источник не очень надежный. Бывают разные казусы. Например в одной больничной базе данных был аборт, а в другой - беременность закончилась родами. При сборе анамнеза во время следующей беременности она о той беременности вообще не упоминает. Ну и что прикажете делать? Детектива нанимать?..  То, что вес ребенка при рождении, бывает, сообщают 7 кг или наоборот полтора в срок, это мелочи жизни (это в переводе на килограммы тех чисел, которые они называют в фунтах). Вот так-то. А нет полного описания исхода беременности - нельзя использовать данные в исследовании. но особо приятно женщинам звонить и спрашивать кто у них там родился с каким весом в 2008 году. Подозрительно, правда? Такие вот рабочие дела.


понедельник, 17 ноября 2014 г.

Тихая жизнь в Медуэе и маленькое большое чудо

После переезда и разъездов полагается заслуженный отдых. Близость к работе располагает к лени, потому как теперь вставать можно даже и в 8 часов. Своей новой комнатой я, как уже писала, по уши довольна, если бы не... Так вот, по состоянию на сегодняшний день этих "не" почти не осталось.
Первым "не" были соседи. Я уже писала про чудесных греков. Один уехал, но второй-то остался. И, хотя он уезжает вначале декабря, но проработать и прожить почти месяц под одной крышей с человеком, который с тобой не разговаривает, ведет себя по-хамски ли как большой начальник- дело не из легких. Но в один прекрасный день все изменилось. Почему-то Василиус стал улыбаться нормально разговаривать и...о чудо! С ним стало нормально работать. Т.е. стал "уступать" исследования и даже пытаться чему-то учить в меру, конечно, своих способностей, но даже намерения приветствуются. Я решила, что вероятно с ним поговорил наш консультант. Лично я на него не жаловалась, но жаловались многие другие, а я всем своим видом показывала свою с ними солидарность. Но причина оказалась совсем другая и совсем неожиданная. Однажды вечером, через пару дней после такой резкой перемены, Василиус подошел ко мне и так ласково спросил: "Скажи, а ты что, православная? Как греки?" "Да, а что?" "Знаешь, я увидел у тебя такую икону... Меня очень тронуло... У моей мамы такая же..." Дело в том, что у меня есть маленькая кожаная иконка святителя Луки Крымского. Ей я связала два своих ключа- от комнаты и от дома, потому как больше нечем было, вот он и увидел, как бедный Святитель болтается у меня на ключах, торчащих из замочной скважины (вход в мою комнату из общей кухни, и ключ постоянно торчит в замке). Далее был монолог о том, что они там на Крите (от из Ираклиона) очень строгие православные христиане, но эти подробности я упущу, потому как они мало интересны и мало соответствуют его личностной действительности. Зато каждый день теперь лучше предыдущего. Сегодня мы вообще работали с ним душа в душу, еще и поставили меня с ним по его заявке (ха, кто бы мог о таком подумать еще две недели назад, когда мы с ним не разговаривали!).

Второе "но" - это "побочные эффекты" близости к работе. Они заключаются в том, что на работу могут вызвать в любой момент, например, в воскресенье. И, поскольку отделение у нас амбулаторное, то причиной таких вызовов, как правило, становятся не непосредственно пациенты, а бумажная работа. Вот, например, в прошлое воскресенье вызывали поработать с базой данных... Да, кстати навыки работы с компьютером у меня тут тоже улучшаются семимильными шагами, осталось еще поработать над слепым набором на английской клавиатуре, то что в детстве не доучила....
Третье "но" - это то, что все-таки до Лондона далеко и дорого. Минус - в церковь, как и вообще куда-либо на выходных выбраться сложно. Но, я думаю, со временем это дело исправится, и если я буду меньше летать по Европе, то чаще буду просто выбираться в Лондон. Так что пока двое выходных я вела спокойный и здоровый образ жизни - пару "покатушек" на велосипеде по окрестностям, которые оказались очень даже ничего. Кент все-таки довольно интересная местность, ну да, не Лондон, но и здесь есть кое-какие красивости.



 Так что мой велосипед, который я героически притащила из Киева на своем горбу, не простаивает. Велосипедная команда у нас собралась отличная - на место Паноса в дом переехал  мой друг Лео с женой и двумя велосипедами.
Вот он, на центральной улице Чатема, до которого совсем даже рукой подать или, точнее, колесом.
Вот так, даже в английскую дождеморосящую погоду мы за рулем.
Потом приятно вместе собраться за ужином, который мы теперь готовим вместе или по очереди - делимся продуктами. Бедный Василиус все также жует свою пиццу, которую ему приносит курьер, и присоединяется только на кофе. Но, в целом обстановка в доме у нас отличная, по крайней мере, пока нет весьма недружелюбной полячки. Пока мы усилили молитвы о благополучии ее личной жизни, потому что выходные и еще частично остальные вечера она проводит в Лондоне у своего бойфренда-китайца. Но, вдруг и с ней произойдет чудо?...

воскресенье, 10 августа 2014 г.

Погода нынче английская. Скоро снова в Медуэй

Лето куда-то исчезло. Честное слово, оно было. Даже слишком было, потому что 30 градусов для Лондона таки многовато. Но теперь началась Англия как в книжках. С бесконечным дождем.

И ветром, который завывает так, как будто море совсем близко. Потому что так ветер может шуметь только на море. В Лондон под дождь не хочется. Очень много домашних дел и бесплатная подписка на фильмы на Амазоне.
Правда, днем немного просветлело.

 И я отправилась купить, наконец, давно присмотренную в витрине книжку Энид Блайтон для Бузюки.  Ну, и любой поход в цент города, естественно, заканчивается приблизительно так.
Тем более, что близится тот день, когда я смогу все это доставить по назначению.
А пока... А пока есть мое новое расписание на неделю. Все идет по плану: к Медуэй (кто не знает -  смотри выше про деревню со средним BMI 39) адаптируют постепенно - два дня, потом три, теперь четыре. Зато увижу клинику двоен (клиника - это здесь специальный день в каком-то кабинете, посвященный какой-либо теме- преждевременным родам, плаценте, порокам развития почек, например) - это круто. Классно смотреть, как они живут там в соседних квартирах. На прошлой неделе у меня была уже одна двойня 12 недель. Один на нижнем этаже, другой на верхнем. Поворачиваются друг на друга посмотреть. И дружно отворачиваются от датчика. Завтра мои, пока любимые, поздние сроки. Мне пока проще, если человек уже там большой. Сложнее промахнуться. И доплерометрия как-то настолько знакомы показатели и понятны цели, что она легко дается, хотя вроде сосуды-то маленькие.
... Папа прислал про скромных англичан.
Исраэль Шамир
http://www.odnako.org/blogs/skromnee-nado/
"Англичане хорошо владеют умением скромной жизни. В пятидесятые годы
англичане могли взять c собой в заграничную поездку максимум пятьдесят
фунтов в кармане. Сливочное масло было большой роскошью в домах
лордов. Горячая вода была раз в неделю. Но англичане не опускались до
черного рынка, не придумывали, как вывезти деньги. Они сжимали зубы и
не показывали вида, что это их задевает. Невозмутимый, как англичанин
– говорили с завистью их соседи на континенте. Они сами советовали
друг другу, когда было худо - Keep stiff upper lip – прояви твердость
характера, держись молодцом, не раскисай, не ной, подбери сопли,
наконец. Человек, вслух выражающий сожаление по поводу исчезнувшего
французского белья или итальянского вина, потерял бы уважение своих
знакомых. Это хладнокровие и сделало англичан владыками половины мира.

Но я выдам вам один английский секрет. В 1975 году в Англии был
серьезный кризис – после нескольких лет преуспеяния и потребления
напоказ, настало время затянуть ремни. Не поверите -  страна вздохнула
с облегчением. Тогда мой английский друг-баронет сказал мне радостно:
«Как приятно снова сказать – я не могу себе это позволить!»"

Где эти скромные интеллигентные англичане я не знаю. Есть шумный кричащий по вечерам в пабах разношерстный разноцветный народ. Есть конечно в Джилингиме, кроме постоянно попадающихся поляков и латышей, коренные такие бритиш пипл, говорящие на непонятном языке и радующиеся, что ребенок в пять лет наконец-то знает, что гель для УЗИ синий ( "Какой умничка, выучил цвета!"). Нужно много профессионализма, чтобы не смеяться над такой искренней радостью. Джентельмена видела, откровенно сказать, одного. Это наш консультант в Медуэй. Но его зовут Ранжит Аколекар и он, как вы догадались, индус. А keep stiff upper lip - это по-нашему, наверное, еще и как "закатай губу" и "стисни зубы" одновременно точнее переводится :).  

суббота, 2 августа 2014 г.

Вторая рабочая неделя: больница Медуэй, новые знакомства, коллапс на железной дороге и проблема ожирения в Англии

Как я уже писала в прошлом выпуске своих новостей, в понедельник мне, согласно здешним правилам ротации пришлось отправиться в Джилингем, где находится больница Медуэй. В общем-то это оказалось не так плохо, потому что от меня туда ехать 40 минут, даже ближе, чем в Кингс. Это самая периферия того района Кент, где я снимаю квартиру и самая что ни наесть английская провинция. Тут уже встречаются аккуратные английские домики и нету негров. До сих пор, по поgуляции пациентов в Кингс Колледж мне казалось, что ожирением страдают здесь в основном негритянки, но практика в больнице в Медуэй показала, что средняя масса тела 95 кг и BMI выше 35 (средний, а так от 30 до 52!!!) далеко не редкость для вполне белого населения Соединенного Королевства. Итак, welcome to Medway,
говорит очень приятный индус, наш врач-консультант Ранжит.

Здесь свой, достаточно постоянный коллектив. Мне очень нравится ездить в поезде с Мин, она молодой доктор малайского происхождения, правда, давно живет в Великобритании и здесь училась. От нее узнаю много полезного и интересного, в том числе об остальных коллегах. Уровень здешних стипендиатов (моих коллег по этой стипендиальной программе FMF - Международного фонда медицины плода) очень разный, кто-то окончил здешнюю или еще какую-нибудь европейскую резидентуру 6 или 7 лет, кто-то, как я, всего трехлетнюю специализацию (например в Колумбии это тоже всего 3 года). Кто-то вообще еще не проходит специализацию. Есть несколько болгар, и это вообще феномен - они европейцы, их дипломы признаются на уровне с другими странами Европы, т.е. их вносят даже в регистр специалистов, хотя уровень подготовки не особо отличается от нашего (4 года), ну и кто был в Софии на конференции или просто общался с медиками-болгарами, тот понимает. Есть две полячки. Кажется только две, больше пока не встречала. Ну поляки они как поляки, естественно пытаются произвести впечатление самых умных. Вообще "национальный вопрос" тут просматривается. Как и вообще конкуренция, смысл которой мне не ясен, потому как реально тут оставаться никто не планирует, в основном, а получают эту квалификацию для дальнейшего развития у себя в стране. Однако, из-за этого разного уровня образования и исходной позиции, иногда наблюдается явление, которое хорошо характеризуется русским выражением "из грязи в князи". Т.е. на втором году, когда уже вскоре предстоит "возвращаться в свою деревню" старшие стипендиаты получают неожиданную власть над младшими. И вместо того, чтобы просто обучать , как задумано, разводят форменную дедовщину. Напомню, что мы каждый день работаем в паре старший-младший, иногда две таких пары в одном УЗИ-кабинете, но пары, соответственно для меня эти "старшие" каждый день меняются. Так что, в целом, неурядицы компенсируются из-за постоянной смены обстановки и микроколлектива.
Но, вернемся в Медуэй. 

После понедельника я вернулась в него в пятницу. Все началось с того, что все, или почти все, опоздали на час из-за коллапса поездов. Смешно было слушать, как объявляют "поезд опаздывает на 66 минут (и откуда такая точность:)... поезд опаздывает на 67 минут... на 72...", а потом " нам тяжело об этом сообщать, но поезда отменен, извините за причиненные неудобства". По аналогии - болен, состояние утяжелилось, крайне тяжелое, нам тяжело об этом сообщать, пациента не стало - вот именно таким тоном и объявляют. Не совсем понятно, что там у них случилось, но вроде бы никто не пострадал, кроме наших пациентов. день получился скомканный, мы отставали от графика часа на полтора, потому ка пациентки все были еще среднеаглийской уже упомянутой выше конституции, свыше 90 кг, BMI выше 40. При всем качестве здешней аппаратуры она, естественно, не справляется с таким слоем жира, он же не прозрачный для ультразвука. И я, только начинающий УЗИст, просто даже почти не различаю основных структур... Так что, вот он тебе, "уелкам ту Медуэй". Относительно худенькой (точнее просто нормальной конституции) была только женщина-турчанка, сознательно вынашивающая ребеночка с доказанной (по результатам амниоцентеза) трисомией по 21 хромосоме. Пары, сознательно вынашивающие детей с пороками развития или с хромосомной патологией здесь не исключение. И решение вынашивать таких детей полностью поддерживается ( мы так даже в заключении пишем). Просто за ними ведется более тщательное наблюдение. Никто не будет выносить мозги  паре, если они решили продолжать носить под сердцем ребенка, даже в том случае ,если этот ребенок не проживет и нескольких часов. Это их решение, а медицина плода "fully support". Это при том, что прерывать беременность в случае серьезных пороков можно вообще на любом сроке. Вот так-то.